Wyrok SN z dnia 8 maja 2019 r., sygn. V CSK 213/18

Jak wynika z literalnej wykładni 19 ust. 4 u.ś.o.z. na jego podstawie określa się wynagrodzenia tylko w sytuacji gdy świadczeniodawcę w ogóle nie łączy umowa z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Teza od Redakcji

Sąd Najwyższy w składzie:

SSN Teresa Bielska-Sobkowicz (przewodniczący)

SSN Józef Frąckowiak (sprawozdawca)

SSN Władysław Pawlak

w sprawie z powództwa (...) Szpitala Specjalistycznego im. (...)- Centrum Medycyny Ratunkowej w W. przeciwko Narodowemu Funduszowi Zdrowia o zapłatę, po rozpoznaniu na rozprawie w Izbie Cywilnej w dniu 8 maja 2019 r., skargi kasacyjnej strony powodowej od wyroku Sądu Apelacyjnego w (...) z dnia 7 grudnia 2017 r., sygn. akt I ACa (...),

uchyla zaskarżony wyrok w pkt 1 w części, w jakiej Sąd Apelacyjny zmienił wyrok Sądu pierwszej instancji przez oddalenie powództwa w pozostałej części oraz w zakresie rozstrzygnięcia o kosztach postępowania a także w pkt 3 i w tym zakresie przekazuje sprawę Sądowi Apelacyjnemu w (...) do ponownego rozpoznania i rozstrzygnięcia o kosztach postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Zaskarżonym przez powoda (...) Szpital Specjalistyczny im. (...) - Centrum Medycyny Ratunkowej wyrokiem z dnia 7 grudnia 2017 r. Sąd Apelacyjny w W. zmienił zaskarżony przez pozwanego - Narodowy Fundusz Zdrowia - (...) Oddział Wojewódzki w (...) wyrok Sądu Okręgowego w W. z dnia 13 grudnia 2016 r. (sygn. akt I C (...)) w ten sposób, że zasądził od pozwanego na rzecz powoda kwotę 60 307,96 zł z ustawowymi odsetkami od dnia 12 listopada 2012 r. do dnia 31 grudnia 2015 r. i ustawowymi odsetkami za opóźnienie od dnia 1 stycznia 2016 r. do dnia zapłaty. Ponadto Sąd ten oddalił powództwo w pozostałym zakresie oraz apelację pozwanego w pozostałym zakresie, a także orzekł o kosztach postępowania.

W sprawie tej ustalono co następuje:

W dniu 17 stycznia 2011 r. powód - (...) Szpital Specjalistyczny im. (...) w W. - Centrum Medycyny Ratunkowej oraz pozwany Narodowy Fundusz Zdrowia - (...) Oddział Wojewódzki w (...) podpisali umowę nr (...) o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w okresie od 1 stycznia 2011 r. do 31 grudnia 2011 r. Zgodnie z § 1 pkt 1 tej umowy zakres udzielanych świadczeń, liczbę i cenę jednostek rozliczeniowych oraz kwotę zobowiązania Funduszu w poszczególnych zakresach świadczeń objętych umową w okresie rozliczeniowym określał "Plan rzeczowo- finansowy" stanowiący Załącznik Nr 1 do przedmiotowej umowy. W § 4 ust. 1 umowy określono maksymalną kwotę zobowiązania pozwanego Oddziału Funduszu wobec strony powodowej z tytułu realizacji na kwotę 102 657.243 zł.

Treści dostępne dla abonentów IFK Platformy Księgowych i Kadrowych

Już dziś zamów dostęp
do IFK Platforma Księgowych i Kadrowych

• Codzienne aktualności prawne
• Porady i artykuły z najpopularniejszych czasopism INFOR wraz z bieżącymi wydaniami
• Bogatą bibliotekę materiałów wideo
• Merytoryczne dodatki, ściągi, plakaty

Zamów teraz Masz już konto? Zaloguj się