26.06.2019 Ubezpieczenia

Wyrok NSA z dnia 26 czerwca 2019 r., sygn. II OSK 1600/18

Przesłanka stwierdzenia z "wysokim prawdopodobieństwem" związku przyczynowego między rozpoznanym schorzeniem a warunkami wykonywanej pracy zwalania organy administracji z konieczności badania wszystkich możliwych pozazawodowych czynników, które mogą wywołać przedmiotowe schorzenie, tym bardziej, jeżeli warunki pracy wskazują na zawodową etiologię choroby (art. 2351 Kodeksu pracy).

Teza od Redakcji

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący: sędzia NSA Anna Łuczaj (spr.) Sędziowie sędzia NSA Robert Sawuła sędzia del. WSA Renata Detka Protokolant starszy asystent sędziego Hubert Sęczkowski po rozpoznaniu w dniu 26 czerwca 2019 r. na rozprawie w Izbie Ogólnoadministracyjnej sprawy ze skargi kasacyjnej L. sp. z o.o. w[...] od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gliwicach z dnia 31 stycznia 2018 r. sygn. akt IV SA/Gl 995/17 w sprawie ze skargi L. sp. z o.o. w [...] na decyzję [...] Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] sierpnia 2017 r. nr [...]w przedmiocie choroby zawodowej oddala skargę kasacyjną.

Uzasadnienie

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach, wyrokiem z dnia 31 stycznia 2018r., sygn. akt IV SA/Gl 995/17, oddalił skargę L. Sp. z o.o. w [...] na decyzję [...] Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] sierpnia 2017 r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej.

Powyższy wyrok zapadł w następujących okolicznościach faktycznych i prawnych sprawy:

Decyzją z dnia [...] lipca 2016 r. [...] Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w [...] utrzymał w mocy decyzję Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] maja 2016 r. stwierdzającą u D. S. chorobę zawodową: przewlekłą chorobę obwodowego układu nerwowego wywołaną sposobem wykonywania pracy- zespół cieśni w obrębie nadgarstka wym. w poz. 20.1 wykazu chorób zawodowych określonego w przepisach w sprawie chorób zawodowych, wydanych na podstawie art. 237 § 1 pkt 3-6 i § 11 Kodeksu pracy. W uzasadnieniu decyzji organ odwoławczy wskazał, że w postępowaniu po wyroku WSA w Gliwicach z dnia 4 listopada 2015 r. sygn. akt IV SA/Gl 196/15 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w [...] uzyskał uzupełnione orzeczenie lekarskie o rozpoznaniu choroby zawodowej z dnia [...] kwietnia 2016r. nr [...], w którym lekarze orzecznicy wyjaśnili, że badanie elektroneurograficzne z dnia 9 grudnia 2013 r. wykazało cechy prawostronnego zespołu cieśni nadgarstka, a u D. S. wykluczono istnienie istotnych pozazawodowych czynników ryzyka rozwoju zespołu cieśni w obrębie nadgarstka. Specjaliści Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy uznali, że istnieją podstawy do uznania z przeważającym prawdopodobieństwem zawodowej etiologii schorzenia (obecnie w okresie remisji), wobec powyższego nie znaleźli podstaw do zmiany treści orzeczenia lekarskiego nr [...] z dnia [...] października 2014 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny wyrokiem z dnia 8 lutego 2017 r. sygn. akt IV SA/Gl 761/16 uchylił powyższą decyzję wskazując, że w sprawie pozostaje wątpliwość czy po operacji przeprowadzonej u D. S. w dalszym ciągu występuje schorzenie, czy też zostało ono wyleczone, a w razie stwierdzenia, że zostało wyleczone brak jest podstaw do rozpoznania choroby zawodowej. Zdaniem Sądu organ nie zawarł w decyzji jednoznacznych stwierdzeń, a przytoczenie fragmentu pisma Kierownika Działu Konsultacyjno- Diagnostycznego WOMP w [...] z dnia [...] kwietnia 2016 r. nie jest wykonaniem wytycznych Sądu i stanowi tylko przedstawienie innego poglądu niż ocena prawna zawarta w prawomocnym wyroku.

Po ponownym rozpatrzeniu sprawy organ II instancji decyzją z dnia [...] sierpnia 2017 r. ponownie utrzymał w mocy decyzję organu I instancji z dnia [...] maja 2016 r. Organ zaznaczył, że w orzeczeniu z dnia [...] lipca 2017r. wskazano, iż z uwagi na wieloletnią pracę w narażeniu na czynności stwarzające ryzyko rozwoju zespołu cieśni nadgarstka w kończynie górnej prawej istnieją podstawy do przyjęcia co najmniej z wysokim prawdopodobieństwem zawodowej etiologii zespołu cieśni nadgarstka rozpoznanego u D. S.. Wskazał, że zdaniem lekarzy, pomimo dobrego efektu terapeutycznego zabiegu odbarczenia nerwu pośrodkowego prawego, nie udało się ostatecznie przywrócić pełnej funkcji nerwu. Stan taki wynika z faktu, że nerw pośrodkowy w okresie, kiedy jest uciśnięty, ulega uszkodzeniu, co daje obraz mniej lub bardziej zaawansowanej neuropatii. Operacyjne odbarczenie nerwu pośrodkowego nie naprawia tego uszkodzenia, a jedynie zapobiega dalszej destrukcji nerwu. Niektóre dolegliwości pojawiające się w okresie późniejszym po zabiegu, takie jak np. ból w rzucie nadgarstka, mogą być spowodowane np. przez tworzącą się w bezpośrednim sąsiedztwie nerwu bliznę pozabiegową. W orzeczeniu podkreślono również, że nie można zaprzeczyć, że rozpoznane u D. S. schorzenie w postaci zespołu cieśni nadgarstka wystąpiło w trakcie zatrudnienia w warunkach bez wątpienia narażających na jego powstanie - jest to więc schorzenie zawodowe.

ikona kłódki
Treści dostępne dla abonentów IFK Platformy Księgowych i Kadrowych

Już dziś zamów dostęp
do IFK Platforma Księgowych i Kadrowych

  • Codzienne aktualności prawne
  • Porady i artykuły z najpopularniejszych czasopism INFOR wraz z bieżącymi wydaniami
  • Bogatą bibliotekę materiałów wideo
  • Merytoryczne dodatki, ściągi, plakaty
Kup dostęp
Powiązane dokumenty
ikona zobacz najnowsze Dokumenty podobne