Usługi bioenergoterapii i niekonwencjonalnego wsparcia energetycznego nie korzystają ze zwolnienia przewidzianego w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, jeżeli stosowane metody nie stanowią uznanych świadczeń opieki medycznej o bezpośrednim celu diagnostycznym lub terapeutycznym, a usługodawca nie posiada statusu osoby wykonującej zawód medyczny w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności
Świadczenie przez lekarza, po zakończeniu rezydentury i ustaniu stosunku pracy, usług medycznych jako lekarz specjalista na rzecz byłego pracodawcy nie powoduje utraty prawa do ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych, jeżeli usługi te nie są tożsame z czynnościami wykonywanymi uprzednio jako lekarz rezydent, w szczególności ze względu na ich pozaszkoleniowy, samodzielny i wykonywany na własną odpowiedzialność
Wynagrodzenie za świadczenia zdrowotne wykonane ponad limit umowny z NFZ, które nie są świadczeniami objętymi obowiązkiem z art. 15 ustawy o działalności leczniczej, nie stanowi przychodu należnego w dacie wykonania usługi, jeżeli prawo do zapłaty oraz jej wysokość ustalono dopiero w aneksie lub ugodzie. Przychód podatkowy powstaje wówczas w dniu otrzymania zapłaty, zgodnie z art. 12 ust. 3e ustawy
Wynagrodzenie za świadczenia zdrowotne wykonane ponad limit umowny z NFZ, nieobjęte obowiązkiem udzielenia świadczenia ratującego życie lub zdrowie, nie jest przychodem należnym w dacie wykonania usługi, jeżeli obowiązek zapłaty i jego wysokość zostają ustalone dopiero w aneksie albo ugodzie. Przychód podatkowy powstaje w dniu otrzymania zapłaty, stosownie do art. 12 ust. 3e ustawy o CIT.
Art. 8 ust. 2 ustawy o zryczałtowanym podatku dochodowym nie wyłącza prawa do opodatkowania ryczałtem przychodów z usług świadczonych na rzecz byłego pracodawcy, jeżeli usługi te nie są tożsame z czynnościami realizowanymi uprzednio w stosunku pracy. Czynności lekarza rezydenta wykonywane w ramach szkolenia specjalizacyjnego, bez kwalifikacji do samodzielnego wydawania orzeczeń, nie odpowiadają formalnemu
Podatnik świadczący w 2027 r. na rzecz byłego pracodawcy usługi tożsame z czynnościami pracowniczymi może korzystać z ryczałtu, jeżeli nie wykonywał tych czynności na rzecz tego podmiotu w ramach stosunku pracy ani w 2026 r., ani w 2027 r. Przychody z usług opieki zdrowotnej sklasyfikowanych w dziale 86 PKWiU podlegają stawce 14% na podstawie art. 12 ust. 1 pkt 2a lit. a ustawy o ryczałcie.
Usługi lekarza polegające na pełnieniu, na podstawie odrębnej umowy, funkcji zastępcy dyrektora podmiotu leczniczego, obejmujące zarządzanie, nadzór i organizację działalności szpitala, nie są usługami opieki medycznej ani usługami ściśle z nimi związanymi w rozumieniu art. 43 ust. 1 pkt 18, 18a i 19 ustawy o VAT, jeżeli nie realizują celu terapeutycznego wobec konkretnego pacjenta.
Wyboru opodatkowania przychodów z działalności gospodarczej w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych nie wykluczają czynności wykonywane obecnie na rzecz byłego pracodawcy, różniące się istotnie od tych realizowanych uprzednio w ramach stosunku pracy.
Jeżeli zakres obowiązków lekarza specjalisty znacząco różni się od czynności wykonywanych w trakcie rezydentury, przychody uzyskane z tej działalności można opodatkować zryczałtowanym podatkiem dochodowym od przychodów ewidencjonowanych, mimo kontynuacji współpracy z byłym pracodawcą.
Lekarz, który po zakończeniu rezydentury rozszerza działalność gospodarczą o świadczenie usług zdrowotnych, zachowuje prawo do 19% stawki podatku liniowego, o ile wykonywane czynności różnią się od tych świadczonych w ramach umowy o pracę, a ich charakter zmienia się z nadzorowanego szkolenia na pełnoprawne udzielanie świadczeń medycznych.
Usługi diagnozy zaburzeń ze spektrum autyzmu wykonywane przez lekarzy psychiatrów oraz terapie logopedyczne świadczone przez logopedów i neurologopedów mogą korzystać ze zwolnienia z VAT, gdyż są to świadczenia o charakterze medycznym, mające na celu profilaktykę oraz poprawę zdrowia, realizowane przez osoby wykonujące zawody medyczne.
Świadczenie przez lekarza usług medycznych na rzecz byłego pracodawcy w ramach działalności gospodarczej nie wyłącza prawa do opodatkowania w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych, o ile usługi te nie są tożsame z czynnościami wykonywanymi wcześniej w ramach stosunku pracy.
Usługi świadczone przez logopedów i terapeutów zajęciowych jako usługi opieki medycznej spełniają przesłanki do zwolnienia z VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, a ich wartość nie powinna być wliczana do limitu sprzedaży określonego w art. 113 ust. 1 tejże ustawy.
Usługi wygłaszania referatów i wykładów na rzecz lekarzy, pielęgniarek i farmaceutów są zwolnione od podatku VAT jako kształcenie zawodowe na mocy art. 43 ust. 1 pkt 29 lit. a ustawy o VAT, o ile są prowadzone zgodnie z odrębnymi przepisami. Zwolnienie nie dotyczy usług edukacyjnych skierowanych do osób spoza zawodów medycznych i studentów medycyny.
Usługi logopedyczne świadczone przez osobę z odpowiednimi kwalifikacjami, ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawę zdrowia, kwalifikują się do zwolnienia z VAT na zasadzie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT. Dodatkowo, obrót z tych usług nie jest uwzględniany przy ustalaniu limitu zwolnienia podmiotowego określonego w art. 113 ustawy o VAT.
Podmiot leczniczy wykonujący świadczenia medyczne ponad umowny limit rozpoznaje przychód podatkowy z tytułu tych świadczeń dopiero w dacie faktycznego otrzymania środków pieniężnych, zgodnie z art. 12 ust. 3e ustawy o CIT, gdyż przedmiotowy przychód nie jest należny w momencie wykonania usługi.
Podatnik uzyskujący przychody z usług medycznych jako lekarz specjalista na rzecz byłego pracodawcy może opodatkować te przychody zryczałtowanym podatkiem dochodowym, o ile zakres czynności wykonywanych w nowej działalności różni się istotnie od zakresu obowiązków świadczonych wcześniej w ramach stosunku pracy.
Świadczenie usług zdrowotnych w ramach zryczałtowanego podatku dochodowego w stawce 14% jest możliwe, jeśli zakres czynności nie pokrywa się z obowiązkami etatowymi wobec pracodawcy. Brak tożsamości czynności umożliwia opodatkowanie przychodu w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych zgodnie z art. 8 ust. 2 ustawy o zryczałtowanym podatku dochodowym.
Podatnik prowadzący działalność gospodarczą, której zakres nie jest tożsamy z wcześniejszymi obowiązkami zawodowymi, może opodatkować przychody ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych, mimo że współpracuje z byłym pracodawcą.
Zawarta po ukończeniu rezydentury umowa cywilnoprawna na świadczenie usług jako lekarz specjalista z byłym pracodawcą nie wyklucza opodatkowania przychodów ryczałtem, jeśli zakres czynności nie odpowiada tym realizowanym w trakcie zatrudnienia na etacie.
Zabiegi z toksyną botulinową oraz inne wymienione zabiegi, wykonywane w przypadkach o charakterze medycznym, kwalifikują się do zwolnienia od VAT jako usługi opieki medycznej na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o podatku od towarów i usług.
Świadczenie usług zdrowotnych przez lekarza specjalistę prowadzącego działalność gospodarczą na rzecz byłego pracodawcy może być opodatkowane zryczałtowanym podatkiem dochodowym, jeżeli zakres i charakter tych usług znacząco różnią się od czynności wykonywanych podczas wcześniejszego zatrudnienia na podstawie umowy o pracę.
Usługi opieki czynnej nad pacjentami nie mieszczą się w spectrum zwolnienia podmiotowo-przedmiotowego z VAT, określonego w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c) ustawy VAT, jako że nie są wykonywane w ramach uznanego zawodu medycznego.
Możliwe jest opodatkowanie przychodów z działalności leczniczej wykonywanej przez lekarza w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej zryczałtowanym podatkiem dochodowym w wysokości 14%, jeśli czynności te nie są identyczne z obowiązkami wykonywanymi u pracodawcy jako pracownik w trakcie szkolenia specjalizacyjnego.