26.06.2019 Ubezpieczenia

Wyrok NSA z dnia 26 czerwca 2019 r., sygn. II OSK 611/18

Ochrona zdrowia

 

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący: sędzia NSA Anna Łuczaj (spr.) Sędziowie sędzia NSA Robert Sawuła sędzia del. WSA Renata Detka Protokolant starszy asystent sędziego Hubert Sęczkowski po rozpoznaniu w dniu 26 czerwca 2019 r. na rozprawie w Izbie Ogólnoadministracyjnej sprawy ze skargi kasacyjnej L. sp. z o.o. w [...] od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gliwicach z dnia 11 października 2017 r. sygn. akt IV SA/Gl 497/17 w sprawie ze skargi L. sp. z o.o. w [...] na decyzję [...] Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] kwietnia 2017 r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej oddala skargę kasacyjną.

Uzasadnienie

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach, wyrokiem z dnia 11 października 2017 r., sygn. akt IV SA/Gl 497/17, oddalił skargę L. Sp. z o.o. w [...] na decyzję [...] Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] kwietnia 2017 r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej.

Powyższy wyrok zapadł w następujących okolicznościach faktycznych i prawnych sprawy:

Decyzją z dnia [...]listopada 2016 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w [...], działając na podstawie art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz.U. z 2016 r., poz. 23 ze zm., dalej: k.p.a.) i art. 5 pkt 4a ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2015 r. poz. 1412 ze zm.), stwierdził u E. R. chorobę zawodową: przewlekłą chorobę obwodowego układu nerwowego wywołaną sposobem wykonywania pracy - zespół cieśni w obrębie nadgarstka wymienioną w poz. 20.1 wykazu chorób zawodowych, stanowiącego załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 1367), wydanego na podstawie art. 237 § 1 pkt 3-6 i § 1¹ ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t.j. Dz.U. z 2016 r., poz. 1666). W uzasadnieniu rozstrzygnięcia organ powołał się na orzeczenie lekarskie Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w [...] z dnia [...]października 2016 r. nr [...]oraz ocenę narażenia zawodowego E. R..

Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w [...], po rozpoznaniu odwołania L. Sp. z o. o. w [...] od powyższej decyzji, decyzją z dnia [...] kwietnia 2017 r. utrzymał w mocy decyzję organu I instancji. W uzasadnieniu powyższej decyzji organ wskazał, że E. R. pracowała od roku 2001 do nadal w L. Sp. z o. o. w [...], na stanowiskach; szwaczki, krojczej, audytora, operatora linii automatycznej - pakowanie pianek. Zdaniem organu przeprowadzone postępowanie wyjaśniające wykazało, że sposób wykonywania przez nią pracy obciążał kończyny górne w stawach nadgarstkowych, zatem stwarzał możliwość powstania choroby zawodowej w postaci zespołu cieśni w obrębie nadgarstka. E. R. była badana w Wojewódzkim Ośrodku Medycyny Pracy w [...] - Poradni Chorób Zawodowych w [...] (orzeczenie lekarskie z dnia [...] lipca 2016 r., nr [...]), gdzie lekarze specjaliści orzekli o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej - przewlekłej choroby obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy pod postacią zespołu cieśni w obrębie nadgarstka. Następnie w toku odwoławczym E. R. była badana w Instytucie Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w [...], w którym przebywała w dniach [...].09-[...].09.2016 r. oraz [...].10.2016 r. Specjaliści ww. jednostki orzeczniczej w trakcie obserwacji klinicznej szczegółowo przeanalizowali dostępną dokumentację medyczną, a także opis czynności zawodowych, przeprowadzili konsultacje specjalistyczne, w tym neurologiczną i ortopedyczną, wykonali szereg badań laboratoryjnych i z wysokim prawdopodobieństwem przyjęli zawodową etiologię przewlekłej choroby zawodowej obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy pod postacią zespołu cieśni w obrębie nadgarstka lewego. W dniu 18 stycznia 2017 r. wpłynęło pismo pracodawcy zawierające opinię kierownika Kliniki Chirurgii Ogólnej i Chirurgii Ręki [...] Uniwersytetu Medycznego w [...] - prof. dr hab. n. med. A. Ż. "w sprawie przyznania rozpoznania u Pani E. R. choroby zawodowej - zespołu cieśni nadgarstka powstałej w związku z wykonywaną pracą". Z uwagi na powyższe organ odwoławczy zwrócił się do Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w [...] celem zajęcia stanowiska. W odpowiedzi specjaliści ww. jednostki w opinii uzupełniającej poinformowali, że nie znajdują podstaw do weryfikacji wydanego w sprawie orzeczenia lekarskiego nr [...] z dnia [...]października 2016 r. o rozpoznaniu u E. R. choroby zawodowej. Następnie organ odwoławczy, pismem z dnia 24 lutego 2017 r., zwrócił się do Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w [...] o wyjaśnienie rozbieżności w zgromadzonym materiale dowodowym, w zakresie sprzecznych ustaleń co do stanu zdrowia E. R. w wydanych w sprawie orzeczeniach lekarskich. W odpowiedzi specjaliści po ponownej analizie dostępnej dokumentacji medycznej, w tym nadesłanej przez Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w [...], oraz wyników badań EMG z 2015 r. i 2016 r. wyjaśnili, że dane dotyczące wyników badań EMG przedstawione w orzeczeniu wydanym przez nich zgodne są z interpretacją dokonaną przez lekarzy specjalistów neurologów, opisujących wyniki badań EMG w placówkach, w których były one wykonywane. Podkreślili, iż nie mają żadnych podstaw by kwestionować ich wiarygodność oraz podtrzymali w całości swoje stanowisko orzecznicze. Zdaniem organu odwoławczego rozpoznana u E. R. choroba (zespół cieśni w obrębie nadgarstka) jest wymieniona w wykazie chorób zawodowych, a jednocześnie ocena warunków pracy pozwala przyjąć z wysokim prawdopodobieństwem, że praca przez nią wykonywana mogła spowodować powstanie choroby zawodowej - przewlekłej choroby obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy pod postacią zespołu cieśni nadgarstka. Jednocześnie organ podkreślił, że organy administracji są związane ustaleniami orzeczenia lekarskiego.

ikona kłódki
Treści dostępne dla abonentów IFK Platformy Księgowych i Kadrowych

Już dziś zamów dostęp
do IFK Platforma Księgowych i Kadrowych

  • Codzienne aktualności prawne
  • Porady i artykuły z najpopularniejszych czasopism INFOR wraz z bieżącymi wydaniami
  • Bogatą bibliotekę materiałów wideo
  • Merytoryczne dodatki, ściągi, plakaty
Kup dostęp
Powiązane dokumenty
ikona zobacz najnowsze Dokumenty podobne