Wyrok NSA z dnia 18 grudnia 2013 r., sygn. II GSK 1470/12
Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Marzenna Zielińska Sędzia NSA Joanna Kabat - Rembelska (spr.) Sędzia del. WSA Piotr Pietrasz Protokolant Anna Ważbińska po rozpoznaniu w dniu 18 grudnia 2013 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej M N od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w W z dnia 20 kwietnia 2012 r. sygn. akt VI SA/Wa 399/12 w sprawie ze skargi M N na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 15 grudnia 2011 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia prawa do świadczenia opieki zdrowotnej 1. oddala skargę kasacyjną; 2. odstępuje od zasądzenia kosztów postępowania kasacyjnego.
Uzasadnienie
Wojewódzki Sąd Administracyjny w W. wyrokiem z 20 kwietnia 2012 r. sygn. akt VI SA/Wa 399/12 oddalił skargę M. N. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 15 grudnia 2011 r. nr [..] odmawiającą przyznania prawa do świadczenia opieki zdrowotnej.
Sąd pierwszej instancji za podstawę rozstrzygnięcia przyjął następujące ustalenia faktyczne:
M. N. (dalej skarżący), pismem z 5 lipca 2011 r. złożył do Dyrektora Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: oddział NFZ) wniosek o ustalenie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych i stwierdzenie, czy przysługuje ono wnioskodawcy w przypadku, gdy podawanie baklofenu pompą infuzyjną jest jedyną i możliwą do zastosowania metodą terapeutyczną. W uzasadnieniu wniosku skarżący podał, że uległ urazowi a w wyniku opóźnionej interwencji neurochirurgicznej krwiak nadtwardówkowy trwale uszkodził centralny układ nerwowy powodując paraliż czterokończynowy z narastającymi objawami spastycznymi. Pomimo spełnienia u skarżącego warunków do wszczepienia pompy infuzyjnej nie wykonano próby baklofenowej, gdyż stwierdzono uformowanie guza szyi. W dalszej części wniosku skarżący wyjaśnił, że w następstwie konsultacji laryngologicznej skierowano go na badania onkologiczne i poddano operacji usunięcia guza. We wrześniu 2010 r. skarżący otrzymał skierowanie na przeprowadzenie próby baklofenowej oraz implantację pompy infuzyjnej do podawania baklofenu.
Już dziś zamów dostęp
do IFK Platforma Księgowych i Kadrowych
- Codzienne aktualności prawne
- Porady i artykuły z najpopularniejszych czasopism INFOR wraz z bieżącymi wydaniami
- Bogatą bibliotekę materiałów wideo
- Merytoryczne dodatki, ściągi, plakaty
