18.05.2011 Ubezpieczenia

Wyrok NSA z dnia 18 maja 2011 r., sygn. II GSK 560/10

 

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Stanisław Gronowski Sędzia NSA Krystyna Anna Stec (spr.) Sędzia NSA Joanna Kabat-Rembelska Protokolant Szymon Janik po rozpoznaniu w dniu 18 maja 2011 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w W. z dnia 21 grudnia 2009 r. sygn. akt VI SA/Wa 1700/09 w sprawie ze skargi P. P. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2009 r. nr [...] w przedmiocie zgody na przeprowadzenie leczenia poza granicami kraju oddala skargę kasacyjną

Uzasadnienie

Wyrokiem z dnia 21 grudnia 2009 r., sygn. akt VI SA/Wa 1700/09, Wojewódzki Sąd Administracyjny w W. - po rozpoznaniu sprawy ze skargi P. P. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) z dnia [...] lipca 2009 r.,

nr [...] w przedmiocie odmowy wyrażenia zgody na przeprowadzenie zabiegu leczniczego poza granicami kraju - uchylił decyzję oraz stwierdził, że uchylona decyzja nie podlega wykonaniu, z następującym uzasadnieniem.

W dniu [...] czerwca 2009 r. P. P. złożyła do M. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (MOWNFZ) wniosek o przeprowadzenie poza granicami kraju leczenia, którego nie przeprowadza się w Polsce.

Wniosek dotyczył resekcji miejscowej mięsaka typu alveolar soft part sarcoma prawego talerza biodrowego z radioterapią śródoperacyjną (gdy tylko resekcja R0/R1; R0-resekacja niepozostawiającej pozostałości mikro-makroskopowych; R1-pozostawiajaca mikroskopowe pozostałości nowotworu).

MOWNFZ wezwał wnioskodawczynię do uzupełnienia wniosku w części II

i poprawieniu tej części wniosku oraz po zaopiniowaniu (część IVb) przez Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie chirurgii onkologicznej dla województwa m. -

w dniu 5 czerwca 2009 r. przekazał wniosek do rozpoznania Prezesowi NFZ.

Wyjaśniono, że pierwotnie część II i III wniosku wypełnił ten sam lekarz doc. dr hab. n. med. P. R. W części III stwierdził on, że leczenie pacjentki powinno być przeprowadzone najpierw w USA we wskazanej klinice, a następnie w Polsce. Z uwagi na długotrwałą nieobecność w kraju doc. dr hab. n. med. P. R. część II wniosku wypełnili (poprawili - wobec zobowiązania wnioskodawczyni przez MOWNFZ do uzupełnienia wniosku) inni lekarze: lekarz specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej

ikona kłódki
Treści dostępne dla abonentów IFK Platformy Księgowych i Kadrowych

Już dziś zamów dostęp
do IFK Platforma Księgowych i Kadrowych

  • Codzienne aktualności prawne
  • Porady i artykuły z najpopularniejszych czasopism INFOR wraz z bieżącymi wydaniami
  • Bogatą bibliotekę materiałów wideo
  • Merytoryczne dodatki, ściągi, plakaty
Kup dostęp
Powiązane dokumenty
ikona zobacz najnowsze Dokumenty podobne